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第194章 CT

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但是高原,他偏偏就这么选了。

毕竟这里是一个比赛的场所,在赛场中任何时候,其他人都应该尊重选手的选择,哪怕大家都觉得这位选手做出的是一个错误的选择。

不过同意啊,做出这个选择就意味着承担这个选择所造成的后果。

如果是别的行业,或许还会有人说上一句初生牛犊不怕虎或者后生可畏之类的话。

但是这可是在医疗行业里啊。

医疗行业和其他的行业不一样。

经过医生手的并不是一件件物品或者是其他的东西,而是人。

一双手里握着的可都是活生生的人命。

所以虽然大家没有办法阻拦高原作出的选择,但是大家心里都明白,如果高原在手术台上做出了什么违规的操作或者是错误的操作。

在这么多双眼睛的注视下,医疗事故相关的责任肯定是跑不了的。

这个时候有些人就经不住想着。

高原他,至于为了一个名声出了个头,就冒着这么大的风险吗?

堵上自己职业生涯的风险。

至于说高原他真的有能力去做完这个手术?

在座的人可都是心胸外科有头有脸的人物。

对于这种事情,大多数人都是哂笑一声。

青年医师做“瓣中瓣”手术,他们最多也只是能想一想而已吧。

你看看高原的年纪。

根据在注册的资料来看,这高原撑死了也就是30出头的岁数。

这么一个岁数的医生,能做经导管主动脉瓣置换术已经算是非常不错了。

至于说要是想做“瓣中瓣”这种手术。

那在其他人的眼里简直就是从天方夜谭一般。

没有充足的普通经导管主动脉瓣置换手术的经验,就妄想挑战“瓣中瓣”,那简直就是不可能的事情。

而对于一位三十岁出头的青年医生来说,充足的经导管主动脉瓣置换手术的经验,那更是一个不可能的事情。

不过,所有人其实都抱着另外一种想法。

那就是。

由于这种操作可能带来的风险和不良后果,高原会再次悬崖勒马,选择不进行这种手术,转而更换其他的手术方式,或者是就此放弃比赛。

虽然这种临时性的选择,有些时候可能会有些丢人。

但是这样起码对于高原自己来说是安全的。

毕竟,正所谓开弓没有回头箭。

等到上了手术台,手术都已经开始了,那个时候他可就彻底没有退路了。

但是出乎大家意料的是。

高原居然真的认真的准备做完这个手术。

在确定患者的这一刻,高原就已经开始和患者的主管医生协调,为患者安排一系列的检查。

那些检查所有人都不陌生。

包括主动脉的一个增强ct,还有患者的超声检查。

增强ct指的是在ct平扫基础上,对发现的可疑部位,在静脉注射造影剂后有重点地进行检查,从而提高诊断准确率的一种手段。

很多病变在ct平扫时无明显特征。如:小的肝囊肿、肝血管瘤和小肝癌等。注射造影剂后,可以增加局部的对比度,以进一步确认。

但是,对于准备做经导管主动脉瓣置换手术的患者,做增强ct的目的却不是这样。

对于这一类患者,因为经导管主动脉瓣置换手术没有办法直接肉眼的看到患者的心脏和主动脉。

所以没有办法手术中直视下决定瓣膜放置的位置还有瓣膜的大小。

这时候,如果要确定人工瓣膜假体的选择,就需要其他的证据。

所以,在很多做经导管主动脉瓣置换手术的中心,在手术前都要对患者进行多维度的全面评估。

这些评估包括手术史、用药史、过敏史、实验室检查、影像学检查、重要脏器功能检查。

为的就是全面了解患者病情及基础情况,明确患者可能存在的风险因素。

以此来预测手术后可能发生的神经及心血管功能的改变。

并且拟定瓣膜的型号和放置策略。

这个过程其实有一个专业的名词,叫做患者的筛选。

而增强ct就可作为核心影像评估。

为了提高这个手术的成功率,需要精准的术前测量结果,ct评估是不可或缺的一环。

高精确度的ct评估可显着提高经导管主动脉瓣置换手术的成功率,减少患者并发症。

根据增强ct的结果,可以对患者个体化精细测量和预测,选择最合适的瓣膜系统和型号。

ct评估结果有助于医师选择最适宜的系统和瓣膜类型、最合适的球囊类型和尺寸、最可能的瓣膜尺寸和备选尺寸、最适合的辅助材料、可增加成功率减少并发症的手术策略。

同样这也是对医师的一个考验。

医师也应该深入了解各个瓣膜、球囊、输送鞘和输送系统的参数,遵循最适宜原则,综合考虑进行尺寸选择。

除此之外,还可以利用增强ct的结果来分析关键点。

因为增强ct可以清楚地显示主动脉瓣的结构,所以可通过对主动脉瓣的瓣环、瓣叶、形态、钙化与纤维化程度等的评估,确定锚定区域及锚定力。

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