扈桂香的眼皮半阖着,声音轻得像纸片被风吹动:“肚子……没那么疼了。”
沈空青三根手指搭上她的腕脉。
脉搏细,但有了。
不是之前那种随时要断的细丝,是能感觉到一下一下在指腹底下顶的跳动。
呼吸频率,二十六,比刚进来时的三十二降了六个,没有皮疹,没有呕吐。
【跑跑:“药物已通过胃壁吸收,龙胆苦苷血药浓度开始爬升,水飞蓟宾正在肝细胞膜表面形成保护层……过敏介质未检测到释放,但她的肝脏信号太弱了,比赵小军服药时的反馈弱得多。”】
沈空青集中精神力,启动生命蓝图。
扈桂香的肝脏影像在意识海中展开——大片大片的发黑区域,像被烧焦的炭,边缘还在往外蔓延,但速度……慢下来了。
【肝脏(扈桂香)的声音断断续续传来:“……好暖……但是……好累……撑不了多久……”】
沈空青的手指微微收紧。
四十分钟到了。
她松开手腕,站直身体,看了一眼监测数据——心率从之前的一百一十八降到了一百零四,血压没有异常波动。
第一剂观察期,通过。
“陈同志。”
陈德柱“噌”一下站起来,毛巾都掉了。
“你妻子的第一剂药没有急性不良反应,接下来每六小时一剂,连续服用七十二小时后抽血复查。”
陈德柱张着嘴,点头点得像捣蒜,嘴唇哆嗦了半天,蹦出两个字:“谢谢。”
“谢什么,指标降下来再说。”沈空青把扈桂香的监测表交给跟进来的小杨护士,“每两小时记录一次,任何异常立刻找我。”
小杨接过表,低声问了一句:“沈大夫,下午那批新病人到了怎么安排?”
沈空青看了她一眼。“几点到?”
“管院长说三点左右,一共二十三个。”
沈空青把药箱拎起来。“三楼的空病房还有几间?”
“七间,加上走廊尽头那个杂物间腾出来的话,八间。”
“不够。”
沈空青推门出去,走廊里的脚步声回响。
她下了楼,推开管建设的办公室门,管建设正对着一张床位分配表发愁,桌上摊着三张纸,上面画满了各种箭头和圆圈。
“空青丫头,你来得正好,二十三个新病人,三楼塞不下,我在想把二楼东头那排小病房打通——”
“再说个更急的,你知道现在库房里19号口服液的原料还剩多少?”
“我让后勤昨天盘过一次,水飞蓟……”他翻了翻桌上的纸,抽出一张清单,“水飞蓟存量四十二斤,龙胆草八十六斤,黄芪和甘草充足。”
“茵陈蒿……十九斤。”
沈空青看着他。
“我算了一上午这个账!二十三个新病人下午就到,你那个19号配方一天吃四顿,这些病人要是全上了试药,茵陈蒿三天就见底!”
沈空青拿过清单,目光扫了一遍。
十个试药病人,每人每天四剂,每剂二十毫升口服液,按19号配方的投料比,茵陈蒿是辅助提取中不可替代的一味药——它负责利湿退黄,跟龙胆苦苷的抗病毒作用形成上下游配合,缺了它,口服液的综合药效保留率会直接掉十五个百分点。
十个人,十九斤茵陈蒿,勉强撑四天。
下午再来二十三个,就算只选一半进试药组,总人数也要翻到二十出头。
四天变两天。
“管院长,茵陈蒿的采购渠道是哪家?”
管建设从抽屉里翻出一本皱巴巴的供应商登记簿,翻到茵陈蒿那一页,“主供方是西北药材站,去年签的协议,每季度调拨一次,合作的华中药材厂,谁知道他们的品质不稳定,送来的茵陈蒿含量不达标,退了一半。”
“西北药材站下一批什么时候到?”
“最快……五天。”
沈空青盯着那个数字看了两秒,合上登记簿。
“运输周期呢?”
“从他们仓库发货到咱们这儿,火车转汽车,至少五天,就算电报催,也得四天半。”
也就是说,从现在起算,就算今天下单催货,新药材到手最快也是九到十天后。
而库存撑不过五天。
中间有四五天的空窗期。
管建设显然也算过这笔账,他把登记簿“啪”地合上,“我已经给华中药材厂发了加急电报,但他们这批含量连标准线都够不着,你用吗?”
“不用,含量不达标的茵陈蒿会拉低整个配方的退黄效率,得不偿失。”
管建设一屁股坐回椅子上,“那怎么办?”
沈空青翻开自己的笔记本,在空白页上快速列了几行字。
“管院长,新到的二十三个病人,不是全部都需要立刻上19号配方。”
管建设眨了眨眼。
“轻症和部分中症,前期可以先用常规保肝药稳住,同时采集基线数据,19号配方优先保障重症和中症偏重的患者。”
她把笔记本推到管建设面前,上面写着一套新的分级用药方案——重症组全量用药,中症组减频用药(每天三剂改两剂,观察降幅后再调整),轻症组暂不用药作为对照。
“这样能把茵陈蒿的日消耗量压到原来的六成。”
管建设拿过笔记本看了两遍,眉头松了一点点,但很快又皱起来,“压到六成,也就是从五天撑到八天出头,还是不够。”
沈空青站起来,把笔记本收回去。
“够不够的,我有备选方案。”
管建设张着嘴看她,“什么备选方案?”
“您先把新病人安置好,床位的事找吉主任协调,茵陈蒿的事,给我一天时间。”
沈空青拎起药箱往外走。
“一天?”管建设追到门口,“空青丫头,你那个备选方案到底是——”
她已经拐进了走廊,白大褂的后摆消失在楼梯拐角。
管建设扶着门框站了半分钟,摸了摸嘴角的泡,疼的倒吸一口凉气。
“嘶——这丫头,话说一半就跑。”
他转身回去,拿起电话摇了摇把子,“喂,吉主任吗?二楼东头那排病房,你赶紧安排人腾出来……对,全部腾,下午三点前必须清好。”
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