大脑是全身耗氧耗糖最凶猛的器官，脑组织几乎没有能量储备，全靠血管一刻不停输送血液供养。
大的颅内血管一旦出纰漏，就是生死一线，为什么说心梗患者的抢救时间是黄金六分钟？
因为大脑缺氧，六分钟内不会有什么大的问题，一旦缺氧超过六分钟，就会出现坏死！
而大脑坏死，这就麻烦了。
心梗为啥比脑梗致死率高？
比如心内科的医生夜班忙的脚下能跑出火星子，而神内往往都是慢吞吞的。
这里就是一个面积问题。
脑梗，一般情况只是某个区域供不上血了，造成最大的后果就是植物人，而一般的是偏瘫一类的。
心梗不一样，心脏不供血以后，大脑整个区域就没有血供了，这直接就是朝着把人往死里弄的节奏。
心梗如果抢救不及时，最轻的后果往往是植物人！
颅内大血管破裂，就是脑出血，血管破口越大，出血速度越快，脑组织被血肿压迫、颅腔压力瞬间飙升，人转眼就昏迷、脑疝，抢救窗口短得可怜。
若是颅内大血管被斑块堵死，就是大面积脑梗死，脑细胞成批成片坏死，轻则偏瘫失语，重则直接失去生命体征。
不光是大血管，颅内的小血管同样要命。
长期高血脂、高血压慢慢侵蚀脑内细小穿支血管，血管壁一点点硬化变脆，管壁增厚管腔变窄。
血管堵了，深部脑组织得不到供血，出现腔隙性脑梗死，很多人一开始只是偶尔头晕、手脚发麻，不当回事，一次次小梗死累积下来，慢慢变成走路不稳、反应迟钝、记忆力断崖式衰退，也就是常说的血管性痴呆。
小血管壁被长期高压高脂侵蚀到扛不住，会悄悄出现微小的渗血，这种出血不像大出血那样立刻昏迷，反复微量出血慢慢堆积，破坏脑组织，病人会反复头疼，肢体力量一点点下降，很多人查了半天，才发现是脑内小血管的慢性损害。
还有一类神外高发的凶险毛病，颅内动脉瘤，本质也不是肿瘤，就是血管壁被血脂、血压长年累月侵蚀，局部管壁变薄鼓出来一个血泡。
平时安安静静藏在脑子里，几乎没有任何不适感，不少人都是体检偶然发现。
可一旦这个血管鼓包破裂，就是毁灭性的蛛网膜下腔出血，很多人前一秒还正常生活，下一秒就突发炸裂样头痛，直接倒地。
高血脂会加速血管内皮损伤，让血管壁弹性变差，间接助长动脉瘤的生长和破裂风险。
脑血管畸形更是先天就长歪的管道网络，动脉不经过正常毛细血管过渡，直接和静脉短路，血液乱流，血管长期承受异常压力，随时可能出血抽搐。
很多人理解神外疾病，总以为是脑组织本身先坏掉。
实际很多病例，脑组织只是无辜的受害者。电系统的紊乱，比如癫痫；液体系统的失衡，脑水肿、颅内高压；生化反应的崩溃，脑细胞水肿坏死，源头都来自血管管道出了故障。
血管堵，脑组织缺营养缺氧；血管破，血液肆意侵蚀脑组织，挤压颅腔空间。
高血脂这个无声的杀手，在这里依旧发挥着隐蔽的破坏力。
它不直接造成一次爆炸式的急症，而是长年累月腐蚀全身包括颅内的血管内皮。血管内壁慢慢沉积脂质，长出斑块，血管弹性一步步丧失，既容易长动脉瘤，也容易形成血栓堵塞血管。
前期没有明显难受，最多偶尔劳累之后脑袋发沉发胀，睡一觉就缓解，极易被当成熬夜劳累而忽略。
等到神外急诊床上见到病人的时候，往往已经是出血或者梗死发作，损伤已经实实在在落在脑组织上，很多破坏一旦发生，就很难完全逆转。
所以神外医生接诊病人，不只是盯着脑袋里面的病灶，还要反复追问血压、血脂、血糖。
脑子里的病灶是果，全身血管的病变，才是很多疾病的根。
生活习惯，这里再强调一句，高糖、高盐、高油的饮食，短期内的确没啥问题，但长期以往，血管遭不住的。
尤其是饮料，真的是能不喝就不要喝，别说什么各种果汁，各种奶茶了，但凡是甜的饮料，各种点心饼干，碰都不要碰。
因为这里面很多都是陷阱，比如说非油炸的，但吃起来就是尼玛又酥又脆，明明没油炸，为啥家里就是做不出来？
是，他们是没油炸，只不过是涂抹大量油脂以后，放进烤箱烤的，这是油炸吗？还真尼玛不是！
“张院，这台手术……”
神外的主任看着张凡轻声询问了一下，但话说了一半，他就停下来了。
是有点唐突了。
事前没沟通，现在这样问，是有点难为张凡了。
所以，他说到一半就不说了。
“这个手术的难度是有点高，按照正常来说，这个手术是在可做可不做的区间。
但患者太年轻了，如果有条件，还是尽可能地做吧。
家属这边我看也有积极治疗的意愿。
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