脊椎的正常结构是前面，对应身体是里面是承担负重任务的椎体，后面，对应身体的外面，也就是我们在后背可以扪及的是椎弓，椎体与椎弓绕成一个圈，这个圈叫椎孔。
上下所有的脊椎合起来就叫脊柱，上下所有的椎孔合起来就叫脊髓腔，里面有非常重要的神经组织脊髓。所以脊髓在脊柱的里面，在每个椎体的后面也就是外面。
现在射向阿迪尔的子弹是侧面进入，绕过脊髓腔，没有伤及脊髓，嵌在第3、4腰椎之间椎体缝隙里面。
所以这病情就十分棘手，因为现在阿迪尔并没有瘫痪，要是子弹直接从后面射入，射穿脊髓，就会导致瘫痪。而反正已经瘫痪了，处理起来反而简单。
现在没有瘫痪，你处理的话，肯定要尽量保证不再加重病情，不能让阿迪尔瘫了啊。这也就是英国医生拒绝的原因。太难了，实在太难了。这种情况下处理病情，极可能有过无功。
因为你从后面切开皮肤，首先面对的就是脊髓，绕开脊髓，去取子弹，要是子弹位置很浅还行。但现在就X片看来，子弹深深地嵌在脊髓前面，那就不能绕了。
从前面开肯定是不可能的。因为前面是腹部皮肤，腹部的腹膜结构，肠子，再腹部的后侧壁，你这开过去，把肠子拨拉拨拉，拔在一边，然后打开腹部的后侧壁，这手术径路太长了，而且打开腹腔的风险也大。
医学上有种反应叫迷走兴奋，严重者血压下降，心律失常，甚至心脏直接停搏。心脏直接停搏的意思就是心脏不跳了，心脏不跳了那就是血液不循环了，只要几分钟人就死了。一般这个几分钟是5分钟，但具体因人而异，有些体质差的，3分钟就不行了。
这就是溺水等事故只要几分钟就能致命的原因。也是为什么要紧急在泳池边开展人工呼吸的原因。
再说回迷走兴奋，腹部手术是一个很大的诱因，因为迷走神经在腹部的肝，脾，胰，胃，小肠，大肠，肾，肾上腺，子宫（女）等等组织器官上有十分丰富的分布。这些神经对腹内压的感知非常灵敏，做腹部手术时，如果从腹腔内取出一个重大肿瘤，引起腹内压的急剧下降，就有可能导致致命的迷走兴奋。
有一种情形不是肿瘤，每个家庭也经常会遇到1次2次，那就是剖腹产。不要觉得剖腹产比自然分娩更安全。剖腹产只是对胎儿更安全，因为他（她）不用去挤过那很难挤的产道，对母亲其实就是一道鬼门关，尤其是胎儿取出的那一刻，腹压急剧降低，产妇不可避免的要发生迷走兴奋。每年都有一定比例的产妇在这个时候发生意外。
除了腹压因素，对内脏器官的拨动也有风险，因为内脏器官上面丰富的迷走神经对拨动也有非常灵敏的感知，所以一般手术时是尽量减少对腹部器官的触碰，也是这个原因。
所以脊柱方面的手术，基本上是不会选择从前面径路进去的。
因此，阿迪尔现在的问题非常棘手，怎办呢？到底该怎么办呢？
时间一分一秒地过去，大家都在等着孙玉郎的决定。
负责外科的刘桂科也是继续冷言冷语，“看嘛，我就说不要接了，这不是自己给自己找麻烦嘛，”“还拍什么片子，拍了有用？把人折腾来折腾去的，还好没直接把人搞瘫痪了，要是直接瘫痪了，那简单，死马当活马医呗。”
队长朱应元听得烦死，对刘桂科吼了一句：“你少说一句，万一他们听得懂中文怎么办？”
是啊，不要以为伊利丹人就听不懂中国话，要是人家听得懂，你这些话搞不好要引起纠纷，医疗纠纷与外事纠纷。
这时，英国人也得知了病人被送往中方医院。
弗兰克医生就对同事说，“我们去看看，看看中国医生到底怎么处理这个病情，要是他们技术高超，我们也可以学习学习。”
边上的人对弗兰克说：“得了吧，我还不知道你，你是想去奚落那些中国人吧。”
“那是，我觉得不行是我们这里的条件不行，要是在我们国内，在伦敦，在利物浦，在曼彻斯特，随便哪家医院都能解决这个问题。”弗兰克大声说道，同时也有为自己辩解的原因。
边上的人继续恭维道：“弗兰克医生，为什么国内就可以，这里就不行呢？”
弗兰克骄傲地说：“器械，我的兄弟，器械，知道不，在国内我们有脊柱支撑器械，把上下两端的脊柱先撑住，然后我们再做手术，把子弹挖出来，但我的兄弟，这里没有，如果贸然挖开，那么椎体将因为失去支撑力，而塌陷，这样这个病人就会瘫痪了。”
边上的人恍然大悟：“原来是这样，弗兰克医生，你真是一个高明的医生。我真为你感到骄傲。”
“好了，下面就让我们去中方医院，去参观下黄皮猴子们是怎么对待这个可怜的病人吧。”
在中方医院，阿迪尔的弟弟哈桑也是焦急地等待，不过他很有信心，因为阿訇指引他来中方医院，那么在这里，一定能有完美解决哥哥的办法。阿訇是不会骗我们的。
朱应元也问孙玉郎：“孙医生，怎么办，要是没办法，就算了吧，你回避一下，我出去跟他们说。”
队长朱应元对孙玉郎真心不错，这种说不行的话，这种丢人的事，就让我来吧。
孙玉郎这时终于想出了一个办法，他觉得可以试一下，现在介入技术发展的越来越高明，他想试试介入的方式。
于是孙玉郎对301医院的介入专家李辉说道：“李医生，肠镜你会操作吗？”
朱应元就直接回答了，“孙医生，你可别忘了我是搞消化的，肠镜也是我的拿手本事啊。”
孙玉郎露出了微笑，“那就太好了，准备手术，我们三个上。”
朱应元跟李辉有点傻眼，准备手术？怎么手术？朱队长还是内科医生呢。
接着孙玉郎把自己的想法跟他们两个做了交流。
李辉马上说道：“这样不想吧，你应该还是未婚未育吧，太冒险了。”
孙玉郎笑笑，未婚未育嘛，哎，自己上次给骨盆骨折的处理，就上过第一线了，哎，看来找时间要冷冻保存下自己的精子了，别搞不好真的搞个未育，这样老妈肯定不会答应的。
(本章完)
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