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第598章 他最多就是个混世魔王!

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“奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之……,可,患者没有往来寒热啊?”

李茂阳和张恒初下了车回到诊室,孟达成听两人给潘琳琳辨证为奔豚病,拟用奔豚汤为基础方来化裁治疗,心中有些疑惑地道。

张恒初和孟达成不熟悉,低头沉思药方。

李茂阳看看孟达成笑道:“照你这么翻医书看病,现实中找不到几例病情和书本上写的完全一样的。

患者体质不同,病因不同,病机自然不同,哪里能死板教条书本上的理论?

潘琳琳这奔豚病主要是由恐惧引发,又不是外感病邪入陷少阳,引起正邪相争导致的往来寒热可能性不大。

判断奔豚病的主要病机是气机上冲引发腹痛,抓住这个主要的病机就可以了。

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本例病情,潘琳琳气上冲心,发作欲死,甚至肝气继续上逆,搞得眼球都发胀了,都不敢见光了,这还不是肝气上逆型的奔豚病是什么?”

孟达成被李茂阳说得满脸通红,不过他也够光棍的,又因为心中真的很佩服李茂阳,当即拱手对李茂阳道:“李大夫,承教了!”

李茂阳见孟达成这样,先前对他的火气也就消散了,一个中年大叔当着众人面能做到这样,已经很不错了。

他笑着摆摆手,又转头对白小芸等几个徒弟道:“你们要记住,理论跟临床是有距离的,所以我们读了书,不见得就会给人看病。

要想真能给人看病,必须不断实践,在不断实践中深刻理解理论的本质核心,融会贯通才能真正给人看好病!”

白小芸几个赶紧认真点头,葛根和张雅正也点了点头,刚才李茂阳说的话,让他们也受益匪浅。

“茂阳,你看看。”

张恒初这时通过思考,已经开出了药方,是一副剂量有所改变的奔豚汤。

(奔豚汤组成:甘李根白皮、黄芩、生葛根、当归、川芎、白芍、甘草、半夏、生姜。)

因为肝气上逆型的奔豚病证情偏热,所以这奔豚汤用的是清热降逆,柔肝缓急的治疗法。

方中李根白皮味苦、咸,性寒,有清热、下气和解毒的功效,是治奔豚要药,主要用来清热降逆。

黄芩和生葛根助李根白皮这味主药清热。

当归、川芎、白芍算是四分之三的四物汤了(缺一味熟地),四物汤是用来养血活血的,所以这三味药是用来养血柔肝的。

另外,葛根、白芍、甘草又可柔肝缓急,主要缓解经隧痉挛。

半夏和生姜可降逆。

李茂阳看完这药方,自己心中反复推算一番,又经过系统的药效推演,加了一味茯苓递给张恒初,轻声道:“我见潘琳琳被抬出来时,还干呕了几下,当时情况紧急,张叔你可能没有看到,再加一味茯苓化饮吧?”

张恒初点点头:“茯苓还可安神,加上好。”

两人这么商量定,赶紧就配好药让熬药了。

“李大夫,你给配上几服药,我们回去自己熬着吃?”

王爱家有些发怯地过来说道。

“你老婆这病,得在这里治几天,一总治好再回去吧。”李茂阳道。

他还准备给催眠治疗一下,一并把潘琳琳的身心都给调理顺再让回去。

“这么……嗯,当然好,可……那个,我们雇了这车,准备一天一夜打个来回的,不然,用一天就是一天的钱……一天,得五百多……”,王爱家支支吾吾地道。

他这么说着,还回头看了孟达成一眼,孟达成有些为难地对李茂阳道:“李大夫,他家,嗯,经济确实比较紧张……”

李茂阳一摆手对王爱家道:“经济再紧张也得治病啊,不然治不好你老婆,你老婆给你家里帮不上力,还得你长年照顾,这不更玩不转了啊?

这么着吧,先把你老婆抬到我卧室那边去,把你雇的车打发回去吧。

这几天就让你老婆住在我卧室那边,把窗帘拉得厚实点儿,门也用布单蒙上。

你也别愁眉苦脸了,放心,住宿费不收你一分钱!”

李茂阳说着,就打发白小芸和李晓华两人去给他卧室往上吊厚窗帘,嘱咐把门也蒙上。

王爱家站在那儿愣了好一会儿,没想到李茂阳这么个一直臭着一张脸,看起来很不好说话的大夫,竟然这么好心?

可再一想他老婆的种种情况,他又为难起来。

“这么,不合适吧?我们住进你卧室里,李大夫你去哪儿住?再说,嗯,我老婆,那个,得在家里疴屎尿尿的,这太不方便了……”

“你废什么话!我自己有地方住!至于其他事,我又不是不知道你老婆的情况!”李茂阳不耐烦地道。

这时候他已经在低头整理一天的医桉了,没时间和王爱家扯澹。

“嗯,那得住几天啊?得花多少钱?李大夫,你别发火啊,我不是得提前准备钱吗?我身上带的不多……”王爱家又支吾着道。

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