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第158章 介绍心肺复苏

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陈勇:“当患者发生心搏骤停时,能否及时得到周围人的救护是至关重要的。在完全缺氧的状态下,患者4~6分钟开始出现脑损伤,8~10分钟后脑损伤将变得不可逆。所以,尽早、正确的施救,可使患者获得最大的生存机会。”

一听到这个,张仲景就想到自己正在写的《金匮要略》,里面第二十三卷就写到,胸腹按压以复苏气,张仲景捋了捋胡子:“这后世的心肺复苏术,是不是说的就是这个呢?”

而陈勇这边,他那没有死去的记忆被大脑快速读取。

“第一步,确认环境安全,做好自我防护,别一上去就按,万一周边不安全,那就糟糕了”。

“第二步,判断患者有无意识,拍打肩膀尝试唤醒,醒不来,然后就是一摸二看三听,一摸脉搏,二看胸廓有无起伏,三听有无心跳,这几个动作在两秒内就可以做到”。

接下来陈勇无实物表演做了个示范:“首先在此前的拍打患者尝试唤醒时,我们就已经是以跪姿待在患者旁边,在无法唤醒患者,准备尝试心肺复苏之前,一手摸脉搏,顺势俯身听心跳,这时候侧头就能看到胸廓起伏了,三个动作一秒钟做到,然后保持大概十秒,大声念1001,1002,1003.....一直到1010,口齿清晰,舌头不打结的,顺畅的念1001,大概就是1秒钟的时间”。

天幕下。

人们瞠目结舌的看着陈勇简单的示范,“这整个流程下来,竟然就20秒左右,就这还包括10秒的诊断时间”。

听到同伴的话反应过来的人也是惊呼道:“是诶,这么大一串下来,竟然这么快的吗”。

“毕竟是在急救嘛,不能拖,这法子听着能救溺水、自缢之人,得重点记住啊”。

“嗯嗯”,大家都在认真听着,现在是冬天还好,可要是到了夏天,溺水之人不计其数,现在能多学个救命的技巧总归是好的,尤其是家中有顽童的,更是要在意这些救命的方法。

在说完心肺复苏执行之前的必要流程后,陈勇开始介绍按压流程。

“第三步,在经过判断,确定要采取心肺复苏进行急救后,就不要慢吞吞的了。施救者首先暴露患者胸部,将一只手掌根紧贴患者胸部正中、两乳头连线中点(胸骨下半部),双手十指相扣,掌根重叠,掌心翘起,双上肢伸直,上半身前倾,以髋关节为轴,用上半身的力量垂直向下按压,确保按压深度5~6 厘米,按压频率100~120 次/分,保证每次按压后胸廓完全回复原状”。

陈勇:“我们的要求是手指要上抬,以掌根部位去按压”。

天幕下。

张仲景看到这,已然明白了这就是自己所写的方法,不过后世因为有精密的计时法且得到普及,整个流程都有详细的数据,连按压频率这些都清清楚楚,以及教育水平的提升,普通人也能理解那些极其精确的位置信息等等。

张仲景在记录完数据后,看着学徒,问道“考考你,为何主播强调,手指要上抬,用掌根部按压”。

小学徒早就知道老师会考自己,在张仲景记录的时候,就已经想到了关键所在:“若是手指贴合胸部,会不自然的用整个手掌发力,这时手指却起不到按压效果,掌根部的力又小了,会导致急救措施大打折扣”。

张仲景听完,满意的点点头,又问道:“那为何在按压前,一定要先判断患者是否还有心跳脉搏”。

还问呐,这下小学徒卡住了,不过陈勇帮他回答了,顺便让全天下人都明白其中关键。

陈勇:“以上是操作,注意啊,一点要注意,不能一上去就按哈,如果有脉搏有呼吸,那是不能按压的”。

“心脏的结构是上房下室”,说完陈勇便打开一幅心脏解剖图,继续说道,“左右心房是一起收缩,然后是左右心室的收缩,最后是心房和心室同时舒张,简单理解就是上半个心跳一次,下半个心跳一下,休息,循环往复,这是很有节奏的”。

“得知这些我们可以明白,如果有心跳,你上去就是给人按一下,那心跳本来就弱,难以舒张,你还按人家一下,节奏就乱了,那不完了,本来能跳的硬生生按死了”。

陈勇害怕有人随意尝试,最后又说了一遍:“这法子是不能用到正常人身上的,可能会按死,急救前一定要判断是否有心跳有脉搏呼吸,明白吗”。

天幕下,那些跃跃欲试的人一听,立马捣蒜般的点头,嗯嗯,谨遵医嘱。

陈勇继续介绍:“按压完30次后,检查口腔有无异物,如有异物将其取出。用仰头举颏法开放气道,通常使患者下颌角及耳垂的连线与水平面垂直。用手指捏住患者的鼻翼,吹气2次,每次约1 秒,吹气时余光瞟一眼患者胸腔,正常应见胸廓隆起,如果没有隆起,说明气道堵住了”。

“做30次胸外按压和2次人工呼吸(30:2),每5组评估患者呼吸和脉搏”,说道这,陈勇感觉也好累,“唉,按压频率120次/分,就是说一秒按两下,这个频率下去,时间一长没人能撑得住,急救上人工按压都是多人轮流的,可人的手劲不同,这一通下来就像折树枝一样,反反复复后肋骨就容易断,这就是这个方法最大的问题”。

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