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附子理中丸

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第57章 大建中汤

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"且看舌象。"人参忽然出声。少妇伸出的舌体淡胖如浸水的棉絮,边沿齿痕深陷,苔薄白而润似初雪,"此乃气血双虚,中阳不振。若再施辛燥,犹似雪上加霜。"

蜀椒抱臂冷笑:"依你这慢郎中,该当如何?"

"当以大建中汤为底,椒姜各减两分。"人参从青玉匣中取出五年生的辽参,参须间还沾着关外黑土,"饴糖倍增至八钱,佐黄芪三钱升举清阳,当归五分养血不留瘀。"

檐下药吊子开始咕嘟作响时,饴糖正将新熬的麦芽糖徐徐注入药汤。琥珀色的糖稀裹住辛烈的椒姜,人参的甘香在氤氲水汽中舒展。蜀椒突然夺过药匙,在将沸时撒入七粒花椒:"总得留些破阴之力。"

少妇服下首剂后,苍白的唇色透出淡淡樱粉。然至夜半,值更的学徒忽闻厢房传来瓷器碎裂声——那妇人蜷在榻上干呕,指缝间渗着冷汗染透的帕子。

"脉象虚数,关部弦紧。"干姜眉峰聚起阴云,"此乃虚不受补之兆。"

蜀椒的银铃在死寂中轻颤。他忽然抓起药渣细嗅,指尖捻开未化的花椒:"我减了分量......"

"非椒姜之过。"人参将少妇沾血的帕子浸入清水,血色如烟散开,"你看这血色淡如桃浆,分明是气虚不能摄血。饴糖何在?"

廊下的饴糖应声捧来新制的八珍糕:"已按参哥哥嘱咐,将饴糖改作米汤溶化,佐大枣三枚同煎。"她腕间的糖丝在烛火中泛着柔光,"晨起那剂药,该用文火煨足三个时辰的。"

三日后,当少妇第一次安稳睡过子时,蜀椒正蹲在药圃里翻弄泥土。月光将他的影子拉得细长,腰间银铃沾满夜露。人参提着灯笼走近时,听见他闷声发问:"那日你怎知要减椒姜?"

"观其指甲。"人参指尖掠过新发的参苗,"甲色淡白似贝壳,甲床泛青如冻土,此乃阳虚不能温煦四末。若单用辛热,犹似在冰窖生火——"

"火灭则寒气更甚。"干姜的声音从竹篱后传来,他手中捧着少妇晨起的药渣,"故而要用饴糖的甘缓作薪,人参的补气为炉。"

蜀椒突然抓起一把花椒,辛辣气息惊飞栖息的夜莺。七粒赤珠滚落泥地,在月光下如凝结的血:"所以那日......"

"那日你掷碎脉枕时,"饴糖提着食盒从梅影中转出,"参哥哥就备好了五年生晒参。"她打开盒盖,露出温在棉絮里的姜糖茶,"就像此刻备着桂枝汤——门外那位真寒假热的老者,该进堂了。"

霜降寅时,建中堂的灯笼在寒风中明灭不定。两个杂役抬着竹榻冲进前厅,榻上老者腹大如鼓,裹着三层貂裘仍瑟瑟发抖。面颊却赤如涂朱,干裂的嘴唇翕动着要饮冰水。

蜀椒的银铃突然发出刺耳鸣响。他掀开老者衣襟,胸腹间暗红斑纹如烈火灼痕,指尖触及肌肤却冷若玄冰。"脉象弦紧而数,重按却空如葱管。"干姜三指压住寸口,转向家属:"前医开的方子呢?"

家属颤抖着呈上药方,桂枝笺上赫然写着"白虎汤加味"。人参猛地攥碎掌中参须:"石膏一斤,知母六钱...这是要杀人!"他指着老者舌尖赤红无苔的舌象:"阴盛格阳至此,竟被当作实热来治!"

饴糖忽然轻呼:"快看指甲!"老者十指月牙泛着青紫,甲床有细密血线如蛛网蔓延——这正是三日前少妇指甲的恶化之相。蜀椒银铃骤停,他想起那夜药圃里人参说的"冰窖生火"。

"寒邪入髓,逼真阳外越。"干姜已解开药囊,"大建中汤加减:蜀椒破阴,干姜回阳,人参固脱,饴糖......"

"饴糖减半。"蜀椒突然出声,惊得众人侧目。他抓起三钱蜀椒投入药臼,碾碎时竟未溅出半点碎末:"甘缓太过恐滞邪气,用生姜汁送服助药力直抵厥阴。"

人参眼底闪过微光,取来五年陈艾灸老者关元穴。艾烟升腾间,蜀椒突然将药末分为九包:"每刻服一包,仿若九针通络。"

子夜药成时,堂外忽降初雪。饴糖捧着药盏的手微微发抖——汤色赤褐如凝血,姜辣混着椒辛直冲脑门。老者饮下首剂后突发战栗,被褥间蒸腾出带着冰碴的冷汗。

"这...这莫非是亡阳......"学徒话音未落,老者突然睁眼狂喘,十指深深抠进床板。家属哭喊声中,蜀椒的银铃突然坠地。他僵立着看干姜掀开老者眼睑:瞳仁已蒙上灰翳。

"取我备的紫石英!"人参突然喝道。他从暗格捧出鹅卵石大小的晶石,煅烧后淬入药汁:"镇摄浮阳,导龙归海!"

蜀椒怔怔看着人参割开自己指尖,将三滴参血滴入药汤。当琥珀色液体注入老者口中时,堂中骤然弥漫出雪山参特有的冷香。

三更梆响时,老者排出清冷如泉的稀便。饴糖轻触其腹,原本绷紧如鼓的肚皮已软似棉絮。人参却盯着便中未化的饴糖凝块:"寒湿胶结竟至此...明日需改用酒煎。"

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