急诊科的日子像上了发条,忙得人喘不过气。林杰每天不是在分诊台快速甄别病情,就是在清创室里缝合各种伤口,偶尔也帮忙处理一些内科急症。他手脚麻利,判断准确,几天下来,护士们看他的眼神少了最初的审视,多了几分认可。连刘斌有时也会拍拍他肩膀,说句“上手挺快”。
但赵建明那边,始终没什么好脸色。分配任务时言简意赅,查房时目光扫过林杰,也多是停留在病历书写或者操作细节上挑刺,语气硬邦邦的。
“记录再详细点!生命体征变化过程呢?”
“这个缝合,间距没掌握好,拆线后容易留疤,重弄!”
“用药前再核对一遍!急诊不是你想当然的地方!”
林杰一一应下,该改的改,该重做的重做,脸上看不出半点不耐烦。他知道,赵建明这是在磨他,或者说,是在用最严格的标准审视他这个“关系户”的成色。
这天下午,刚处理完一波因食物中毒上吐下泻的病人,还没来得及喝口水,急诊科的大门被猛地撞开,伴随着凄厉的哭喊。
“医生!救命啊!救救我爸!”
“让开!都让开!”
几个家属慌慌张张地推着一辆平车冲了进来,车上躺着一位六十多岁的老人,面色青紫,双目紧闭,胸口毫无起伏。
“怎么回事?”分诊护士立刻冲上前。
“不知道啊!正吃着饭,突然就说胸口闷,然后……然后就倒下去了!叫也没反应!”一个中年妇女哭着喊道,大概是老人的女儿。
护士迅速检查颈动脉,脸色一变:“没有搏动!没有呼吸!心跳呼吸骤停!抢救室!快!”
刺耳的红色警报再次响彻急诊科。
平车被以最快的速度推向抢救室。赵建明如同听到冲锋号的战士,几个大步就从办公室跨了出来,一边走一边戴上手套,脸色沉得像水。
“什么情况?”
“疑似心源性猝死,发现不到十分钟!”
“准备除颤仪!肾上腺素1mg静推!气管插管准备!”
抢救室里瞬间挤满了人,各种指令和仪器的声音混杂在一起。林杰很自觉地没有往里挤,而是站在抢救室门口附近,既能观察到里面的情况,又不会妨碍抢救。这是规矩,也是自知之明,这种级别的抢救,还轮不到他一个规培医生上手。
赵建明亲自带队,胸外按压,电除颤,给药……一套标准流程紧张有序地进行着。
时间一分一秒过去。监护仪上的直线依旧刺眼,没有任何恢复自主心跳的迹象。
“继续按压!”
“肾上腺素再加1mg!”
“检查电极板位置!”
气氛越来越凝重。家属在外面压抑的哭声隐约传来,更添了几分焦灼。
又一轮药物推注后,赵建明抬头看了一眼墙上的钟,眉头拧成了死结。已经抢救快二十分钟了,希望越来越渺茫。
他直起身,目光锐利地扫过抢救室内外。几个住院总和高年资医生都参与其中,额头上都是汗。他的视线最终落在了门口那个略显清瘦,但站得笔直的身影上。
林杰感觉到那道目光,抬起头,正好对上赵建明看不出情绪的眼神。
“林杰!”赵建明突然开口,周围瞬间安静了几分。
“主任。”林杰应道。
赵建明抬手,指了一下平车上毫无声息的老人,语气冷硬,不带一丝感情:“你,上!”
让一个刚来急诊科没几天的规培医生,接手一个抢救了二十分钟无效的心跳骤停病人?这……
林杰自己也怔了一瞬。但他没有犹豫,几乎是本能地,立刻应声:“是!”
他快步走进抢救室,无缝衔接地开始胸外按压。他的动作标准而有力,节奏稳定,每一次按压都确保胸廓有足够的回弹。
抢救在继续,但主导者似乎瞬间换了人。赵建明退后一步,双手抱在胸前,就站在林杰侧后方,像一尊沉默的雕像,目光紧紧盯着林杰的每一个动作,以及监护仪上那条顽固的直线。
其他医生护士面面相觑,但没人敢说话,只能按照既定的抢救流程配合着。
一分钟,两分钟……
监护仪没有任何变化。家属的哭声似乎更大了。
赵建明的声音再次响起,不高,却像鞭子一样抽在空气中:“我给你五分钟。”
林杰按压的动作没有停,额角渗出了细密的汗珠。
赵建明盯着他,一字一顿:“五分钟,救不活,从哪来回哪去!我急诊科,不留废物!”
这话如同惊雷,在抢救室里炸开。刘斌忍不住想开口说什么,被赵建明一个眼神瞪了回去。
压力,如同实质的山,轰然压向林杰。这不是普通的抢救,这是对他能力的终极审判,关系到他能否在急诊科,甚至可能是在省医的立足之地!
周围的空气仿佛都凝固了。只有林杰持续按压的节律声,和监护仪单调的滴声在回响。
林杰的嘴唇抿成一条直线,眼神专注地落在老人青紫的脸上,手上的动作没有丝毫变形。汗水顺着他的鬓角流下,他也顾不上去擦。
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