都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

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第253章 食脑虫的可怕

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“另外,国内目前能感染阿米巴原虫的地方,应该很少很少。但在M国,却是很常看的一件事。”

“患者是从M国回来的,是M国的常住居民。所以,这一点,很好判断。”

“可是阿米巴原虫感染,一般都是慢性的。”

霍思邈想了一下,确实有苏辞说的这个可能。

但又在某些方面,还没有解释通。

还是要等检查报告出来之后,再确定病因。

至于患者,颅内压目前控制住了。

患者现在要被安排到ICU,等检查结果出来的之后,再做进一步处理治疗。

从手术室出来之后,院长跟患者家属都已经出观摩室,在门口等着了。

接着,众人一起去了ICU。

何建一跟霍思邈一起,盯着患者给他用了各种抑制病情的药后,下了病危通知书。

虽然已经给患者引流,但情况依旧不容乐观。

他们能做的,就是用药物降压,止惊,抗感染治疗。

再观察患者用药后的,病情变化,调整用药跟用量。

苏辞没有去ICU,而是去的检验科,等着患者的结果出来了

这一等大概就是一个多小时,苏辞趴在那,都快睡着了。

“苏医生,昨晚没睡好啊。不知道的,还以为你来我这偷懒来了呢。”

检验科的女医师说道

“害没事!”

苏辞回过神说道

“呐,苏医生检验单!”

“谢谢了。”

他正准备看的时候,这个女医师用手盖住了单子。

“苏医生,今天晚上有空吗,请你吃饭?”她朝苏辞抛了一个媚眼,苏辞打了一个冷颤。

“不好意思,我有女朋友了。”

苏辞绅士的笑着,然后拿着单子直接走了。

这个检验科的女医师,在后面风中凌乱。她轻跺脚一下

“没听说你有女朋呀?”

“喂,苏医生,你先别走啊!”

然而,苏辞头也没回。

苏辞路上看了一些检查的单子,他看到结果之后,赶紧快步送给了何建一。

“何主任,结果出来了。”

他把单子,递到何建一面前。

在何建一拿单子看一下的时候,苏辞说话了。

“患者的包囊(铁苏木素染色),在油镜下显示,包囊圆形,直径5~20凹,囊壁清晰,核染成蓝黑色,圆形,1~4个,核仁细小,多位于中央。”

“核周染粒大小均匀,排列整齐。”

“而且,胞质中,糖原在染色过程中,微溶解而成为糖原泡。在未成熟包囊中可见到拟染色体,为黑色棒状,两端钝圆,常成对存在。”

“而包囊(玻片碘染色),在高倍镜下观察,经碘液染色包囊呈黄色,核和拟染色体均可见,但不着色。”

“包囊内显示有糖原块,糖原块被染成棕黄色,中央色深而外周逐渐变淡。而且一般阿米巴原虫包囊具有以下特征。”

“1,有一定的大小,原虫是单细胞动物因此都很小。患者的情况,对上了,包囊都比较小。”

“2,有一定的形态,一般溶组织内阿米巴包囊和结肠内阿米巴包囊为圆形,而蓝氏贾第鞭毛虫包囊为椭圆形。”

“而患者的,是圆形。”

“3,就是溶组织内阿米巴包囊的核为1~4个,囊内还可以看见有折光性的两端钝圆棒状的拟染色体,结肠内阿米巴包囊的核为1~8个.........”

“患者体内的阿米巴原虫,到处都有。局内,最多。”

何建一一直在看检查结果,结果有些多,所以他看的久了点。

“阿米巴原虫感染,走吧,跟我去院长办公室,把这事跟家属在确定一下吧。”

毕竟有些了解,医生还是要询问患者家属的。

苏辞一听要去院长办公室,就有些头疼。

“那个患者家属也在?”

“嗯,走吧。”何建一也不管苏辞愿不愿意去,直接就提走了。

没办法,医生就是要面对各种各样的患者家属。

有好说话的,自然就有不好说话的。

苏辞一直没有说话,就听何建一询问患者家属,有关于患者的情况。

由此得知,患者本人是个游泳爱好者。在M国自家别墅边的河里经常游泳。

而这个,就跟阿米巴原虫,对上了。

“阿米巴原虫,是什么虫?”

患者家属不解的看向李院长

“这,这虫在水里,还能直接钻进脑子?”说起阿米巴原虫,李院长肯定是有些了解的。

他解释说道

“阿米巴原虫,又名食脑虫。”

“人在江河湖塘中游0.2泳时,含纳格里阿米巴虫,会通过水进入鼻腔。增殖后,穿过鼻粘膜和筛状板,沿嗅神经上行入脑,侵入中枢神经系统,引起原发性阿米巴脑膜炎。”

“其侵袭力,主要由于产生毒素或溶细胞物质增强吞噬活动,虫体表面磷酸脂酶A和溶酶体酶促使发病。”

“原发性阿米巴脑膜脑炎发病急骤,病情发展迅速。开始有头痛、发热、呕吐等症状,迅速转入谵妄、瘫痪、昏迷,最快可在一周内死亡。”

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