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第226章 敲定手术方案

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第二百二十六章敲定手术方案

“你们的意见是?”院长扫视了一圈问道。

丁主任也没有说话,就默默的在镜头前看着众人,他是来给众人纠错的,这台手术并不是他做主导。

“我建议是剖腹早产,切除子宫。”肿瘤科主任提议道。

丁主任点了点头,对于肿瘤科主任提出的意见表示认可。

子宫肌瘤手术分别可以通过腹部、下体、宫腔镜和腹腔镜进行。

经腹部手术室从开腹腹腔处进行手术,包括肌瘤剔除和子宫切除术,适合各种类型的子宫肌瘤。

经下体手术,则是从下体进入,适合子宫有轻度下垂或者较为松弛的子宫的患者。

腔镜手术,适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,这种手术难度偏高,对于术者要求较高。

现在患者的情况,一是孕妇,二是肿瘤过大,腔镜手术是不适合的,毕竟腔镜手术只是适用于小型肌瘤。

肿瘤手术,必须根除,不然一旦导致肿瘤细胞流出,就会侵染周围组织,导致周围组织癌变。

最好的办法就是经腹部切除肿瘤或者切除子宫。

但是由于患者是孕妇,贸然进行腹部肿瘤切除难度太大了,对于胎儿可能会造成不好的影响,很有可能这个肿瘤比胎儿还大,没人敢保证肿瘤的血管会不会因为切除,导致肿瘤细胞进入胎儿体内。

最保险的办法,就是将子宫切除,同时将孩子早产取出,然后再将肿瘤切除。

一旁听着的孕妇,一听要切除子宫就慌了。

“医生,我还年轻,我还准备要二胎的,不能切除子宫啊!”

在场人听到孕妇的话,陷入了短暂的沉默。

其实患者如果不是孕妇,只是单纯的肿瘤患者,这颗肿瘤都是可以直接切除的。

偏偏,肿瘤生长的部位在胎儿的旁边,没人敢冒这个险,以胎儿的性命去切除这个肿瘤。

虽然早产可能对胎儿产生影响,总比肿瘤细胞进入胎儿体内要好。

秦风也一直没有说话,安静的听着,同时不断的看着屏幕上的血管造影结果。

“院长,妇产科的人来了。”护士敲门道。

“让她们进来吧。”院长挥了挥手。

因为涉及到了剖腹产,所以妇产科的主任也被院长叫了过来。

妇产科主任翻看了一眼患者的病例,了解了一下手术方案,直接开口道:“我同意剖腹产,患者体内的肿瘤严重阻碍了胎儿的下降,只有通过剖腹产取出,才能减小肿瘤对胎儿的影响。”

“啊,医生,真的没有其他办法了吗?”孕妇脸色苍白道。

妇产科主任摇着头道:“目前的情况,剖腹产是最好的选择,但是要不要切除子宫,就要看其他主任了,我只能保证你的孩子安全。”

孕妇听完,目光投向秦风等人。

“各位主任,肿瘤的血管造影上显示来自于骼内动脉,只要我们阻断了这条动脉,进行切除的话,出现术中大出血的情况会很低,毕竟子宫肌瘤也不是什么恶性肿瘤。”秦风道。

丁主任摇着头道:“我明白你的意思,但是我们担心的并不是肿瘤好不好切,而是会不会对胎儿造成影响。”

“我有把握在保证患者和胎儿安全的情况下,切除肿瘤。”秦风道。

众人一愣,有些不敢置信的看着秦风。

董主任连忙拉了一把秦风,让秦风不要乱说话。

这可是在省级肿瘤专家面前,省级专家都觉得不能保证患者和胎儿的安全,你一个市级医院的医生说能保证,岂不是打省级专家的脸?

院长则是目光深邃的看着秦风,要知道断肢再造,这一项手术水准就可以让秦风横着走,现在秦风又要挑战妇产肿瘤切除,如果真如秦风所说的那样,二院真的就是起飞。

光是断指再造这个手术,就足以让二院名声大噪。

“这位小医生,你真的能做?”丁主任不认识秦风。

院长连忙跟丁主任解释了一下,将何老的虎皮拉了出来。

一听是何老的弟子,丁主任点了点头,那就没事了。

何老的弟子,那肯定得到了何老的真传,对这台手术有点把握的。

“秦风,你确定能做吗?需要哪些人配合你?”院长问道。

“能做,妇产科的人留下来就行了。”秦风道。

听到秦风这么一说,院长就看向丁主任。

“这台手术,我还是全程跟着吧,出了什么事情,我也好指出来。”丁主任道。

并没有因为院长的态度而生气,自己毕竟只是网络会诊,能做到的就是尽量不要让秦风犯错。

至于肿瘤科的主任也不想走,选择留了下来,不管秦风能不能做下来,有丁主任的指导,都是好事,学习机会难得。

“小秦,你看?”院长有些纠结的看向秦风。

他也是情愿丁主任和肿瘤科主任留下来的,相当于另类的避险,防止出现意外,就算出了意外,一群人背锅,惩罚也不会太大。

“没问题的,说不定到时候还需要两位主任的指导呢。”秦风笑道。

丁主任点了点头,只有肿瘤科主任知道秦风这是说的客气话。

自从秦风在二院崭露头角后,他就没听说过有哪个主任给秦风做过指导,都是秦风给其他主任做指导。

院长就去安排手术室了,秦风等人则开始在会议室商讨关于手术的流程和方案。

首先最主要的就是先进行剖腹产还是先切除肿瘤,秦风能做的只是保住患者的子宫,至于肿瘤细胞对于胎儿影响,秦风也无能为力。

人体的血管实在太多了,无法保证每一根都被牵制住不会进入胎儿体内。

商讨的也很快,还是丁主任拍板,认为同步进行是最好的,防止出现意外。

因为单独一项,比如切除肿瘤,秦风就需要阻断子宫的血供,这就代表胎儿失去了呼吸来源,正常人不能呼吸都会被憋死,更何况是胎儿。

先进行剖腹产的话,肿瘤实在太巨大了,想要取出胎儿,也是极为困难。

最后的方案,就是秦风在术中切断血供,使得肿瘤偏位,为剖腹产腾出足够的宫内空间,等胎儿成功取出后,秦风再进行下一步。

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