“效果会在用药第5天后开始出现，躁狂的核心症状还是心情高涨，睡眠减少，活动过多，这个症状越明显的患者对于治疗的反应就越好，但如果患者还伴随着言语加速，判断能力下降的问题，效果也会略差一些，但不会上升到大打折扣的程度。”
“除此之外，丙戊酸钠对混合性发作，快速循环性发作病人的疗效和对纯燥狂发作的疗效接近，丙烯酸钠可以采用20~30毫克每千克的负荷剂量进行治疗，大部分会在13天左右出现部分疗效。”
肖尧看着张真源奋笔疾书已经记满了大半一页的笔记本，顿了顿后，刻意等着张真源最后一个字画写完之后，才又继续说道。
“对于我们负责的3号床病人，选用的则是卡马西平，这是一种最新的有效的抗狂躁药物，不过由于疗效进行的双盲对照研究较少，所以尚未获得国外的食品与药物管理局的批准，但是它和丙烯酸钠不同的是，卡马西平对于混合型躁狂发作的疗效较好，而对于纯躁狂发作的疗效会稍逊于锂盐，和抗精神病药物相当，对于快速循环型病人的疗效不如对非快速循环型病人疗效好。”
“卡马西平是p4503a4同工酶抑制剂，抑制作用会在服药的4~8周较为明显。”
肖尧又一次等着张真源记完笔记之后，这才曲奇的食指微微敲打在桌面上，仔细的想了想后从旁边堆积如同小山堆一般的各种各样的专业书和资料书里面抽出了其中一本，翻到了第200多页，然后将其递给了张真源。
“这份资料上面写的就是情感性心境障碍。”
“通常我们又会叫做情感障碍和心境障碍，这是一组以情绪显着持续的高涨或者是低落为主要临床特征的精神障碍，通常还会伴随有相应的思维和行为上的改变。”
“症状比较轻的就是对某种负性生活事件的反应，重的则会成为一种严重的复发性，甚至是慢性致残性障碍，”
“同时病情严重的会出现幻觉和妄想等精神病性症状。”
“经常会反复发作，大部分的患者可以自行缓解，但是少部分的患者会出现残留症状或者是转为慢性，这类型的精神障碍首次发病的年龄大部分是在16~30岁之间，临床上也会将它们分为4种类型，分别是抑郁发作，躁狂发作，双向障碍和持续性心境障碍。”
肖尧在这边侃侃而谈，另外一边的张真源也听得极为认真。
“很多人都认为情感性心境障碍都是由于心理因素导致的，但实际上如果带他们去做检查的话，其实他们或多或少的都可以查出来不少的身体问题。”
“为啥？”
张真源听到肖尧的这番说法，愣了一下，很是不解。
因为他其实也是这么想的。
都叫做情感性心境障碍了，而且他们接触到的3号病例，还真的就是由于失恋分手才导致发病的。
这难道不是心理问题导致的吗？
怎么还有身体因素的？？
“这个发病机制很多，并不是说单纯的只是因为心理因素而已。”
肖尧并没有因为这种简单的小问题而感到生气，反而是认真的解释道。
“首先就是生物化学因素。”
“你知道生物胺吗？”
肖尧挑着眉头反问道。
“这个我知道啊，上学的时候学过的。”
张真源点点头。
“这是一类具有生物活性含氮的低分子量有机化合物的总称，可以看作是氨分子中1~3个氢原子被烷基或者是芳基取代之后而生成的物质，是脂肪族，脂环族或杂环族的低分子量有机碱，属于常常存在动植物体内以及食品中的。”
“它们是生物活性细胞中必不可少的组成部分……额，还有就是在调节核酸与蛋白质的合成以及生物膜稳定性方面起着非常重要的作用。”
“这个东西经常会用在很多种食品，尤其是发酵食品上面，水产品以及肉类产品之中。”
宛若背教科书一般的回答，瞬间逗乐了肖尧，肖尧笑呵呵的点了点头。
“对，你说的都没错。”
“但你其实除了就生搬硬套教科书上的东西之外，也是要多关心关心前沿技术的。”
“毕竟现在……医学的飞速发展，几乎是三天两头的就能出现一个新的论点。”
“就像是我刚刚说到的生物胺，这是与情感障碍的关系，是迄今为止研究最多了解较深的领域之一了，很多研究报道情感障碍患者存在生物胺水平或者是生物胺神经通路功能和结构的异常，其中去甲肾上腺素和五氢色胺被认为相关性最大。”
“而且在活体实验中发现几乎所有的抗抑郁药物以及有效的躯体治疗，比如电抽搐治疗，在长期应用时都会降低突出后肾上腺素能和五氢色胺受体敏感性，这种长期治疗所带来的变化与抗抑郁药的起效。时间是一样的。”
“现在咱们普遍提出的就是几种学说。”
“第1种就是情感障碍的单胺学说，对于情感障碍进行生物化学研究，从抗抑郁药物的出现开始的，最初发现的两类抗抑郁药物，单胺氧化酶抑制剂和三环抗抑郁药，都可以作用于单胺在突触部位的清除过程。”
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