这就是中医说的那一句话，让人难以明白的那一句话，叫水寒射肺。水寒射肺指的那咳嗽，就是指的这种，肺里有水肿。你想一想，为什么晚上它就咳嗽得多，白天不咳嗽？你一躺下，它这个肺呀是平的，水往上来了，白天站着，水往下走啊，上面水少了，就比较通畅这气管。这两个要记住了，这是一个特殊的病，那线性思维的病治不了，你去了一治就好，就比他强这么一点儿。
水寒射肺是水代谢障碍
这就说明这个人代谢有问题，水代谢有问题，我们看到他下部，水代谢有问题。我们就常常要考虑上部是不是水，再看看晚上咳嗽，白天不咳嗽，而且是痒，咳嗽没有痰。他是水，他没有痰，他没分泌物，他的水在组织里头，他干嘛来痰呢。从这种思维啊，结果有一个定论，水寒射肺，就是肺里有水。你常常有胸膜炎，浆液性的，他那个浆液性胸膜炎，水是在胸腔里头，这怎么办啊？西方人是线性思维，你有我给你抽出来，不就完了吗？你抽出来，你抽我还长，你还长我还抽，你老抽我老长，你老长我老抽，那结果是什么呢？结果是死了，他没治病啊。你认为抽出水来是治的病啊？那你大错了，它是不长了，才是治病呢。听明白了没有？什么叫治病啊？什么叫医呀？真正地认真，什么是医，什么是病，什么是药，我们何尝说清过啊？将来我们一定要说清楚这些事儿。
水寒射肺方
咳嗽昼轻夜重，或无痰或痰清稀。
柴胡30克、党参30克、桂枝30克、茯苓40克、泽泻20克、白术30克、枳壳20克、干姜20克、五味子25克、薏米100克单煮，用薏米汤煎药。成人两次分服
4、五苓汤：体表可见水肿且排除胸肺水气（积液三方）
中医治水：腰以上发其汗、腰以下利小便
我说的是治这个肺水肿，我们要是从那个利水的方子头里加干姜，五味子，可以连肺水一块儿治了。中医有个原则，腰以上和腰以下，水肿不一样的治法，腰以下要利小便，腰以上要用发汗（编者注：“腰以上发其汗”是仲景针对小青龙汤证的水肿讲的，也适用于水寒射肺证；这里的“发其汗”指用干姜五味子细辛“挤出”肺里的水气，并不是常规意义上的发汗；这里的“腰以上”指胸肺有水气，辨证可见“干呕干咳”或“咳喘无痰坐轻卧重”，不要求也不排除面部和腿足有水肿症状；如果发现胸肺有水气且面部或腿足也水肿，可以在“挤肺水”的同时，兼纳五苓汤思路运化体液利小便，就如“水寒射肺方”）。
治水，这干姜五味子，是让肺发汗的一张方子，就这意思，让它把组织的水，向外走，通过利小便出去。，我说的这个发汗，只是肺向外走，不包括外周、皮肤血管这一部分，只是说肺组织。我刚才说这个这是腰以下有水，如果腰以下没水，干咳，痒，夜多，白天没有，记住这个特征，就不用那个五苓汤。就用什么呀？就用干咳腰以下没水肿胸有水气方剂。腰以下水肿方：
五苓汤：茯苓40克、泽泻30克、生白术30克、桂枝30克、甘草10克，加上干姜13克、五味子20克。成人两次分服
问：为什么腰以下没水，就要开另外一个方子（胸水方）？是根据什么而开另开一张方子？就是开柴胡、桂枝、茯苓、党参和薏米这张方子，原因是什么？
郭老：他下头没水，你利什么水？就别利了呗，你就治肺水。
五苓散清热利尿排异
说一说水逆吧。“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦燥不得眠。欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。”这一条还是太阳病与发汗有关的一个杂病，还是发汗引起来的一个杂病。大汗出来以后胃中干，什么叫胃中干？不是我们这个胃，这是说得肠，结肠，结肠干燥。还是内部的排异反映没有彻底，排异没有彻底，大汗出了以后结肠的干燥。烦燥出现了心烦不安，睡不着觉，这是排异不尽，没排好，没排干净。这个样子的病要是想喝水，别一下给喝得太多，喝得太多以后会因为胃气，胃的功能汗后比较衰弱。为什么汗后会出现胃的功能衰弱呢？因为汗后津液丧失的多，造成的是供血不足，一切的功能都会下降，所以胃要喝水不可给太多。给太多了以后，造成了胃的负担，出现毛病，不舒服，所以再喝水要少喝，多喝几次，每次喝得量要少一点，不要暴饮，暴饮会伤胃气，会伤害胃的功能。下头这两句是水逆的症状，如果这个人要脉浮还有发热，脉还浮，还有向外排异的表现，可是小便不利，喝水喝得多，老想喝水。渴和消渴的区别在哪的？渴是渴要饮水，喝了水以后就不渴了。消渴不是，喝了水以后还渴，渴还喝水，喝了水还渴，这就叫消渴。要是有消渴的，身有热脉浮消渴的，用五苓散。
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