都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

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第85章 键位开颅手术

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霍思邈准备动刀的时候,一旁的王主任突然问苏辞

“小苏,我记得你上次提过那个键穴开颅术,不知道在这个病人身上,能不能这么操作?”

苏辞用两只水杯,一正一反向他解释键穴开颅术的原理,到现在王主任心里还是非常的神往啊。

他还自己用模型操作过,尽管切口不尽如人意,但确实有种豁然开朗,拨开云雾见青天的感悟。

如果有机会让他亲眼见识到键穴开颅术,那他对于开颅手术这一块的理解,很可能会更上一层楼。

问题现在主刀是霍思邈,想要让苏辞用键穴开颅术,似乎不太可能。

霍思邈此时手里抓着电钻和铣刀,就是准备打开颅骨用的。

突然间听到一种连他都没听过的开颅技术,霍思邈心里都不由得痒痒起来,他不会怀疑王主任说谎,后者的医德和人品还是值得信赖的。

“苏医生,有把握吗?”霍思邈没有下刀。

他这刚说完,王主任倒是更加迅速,已经将显微镜、超声给推了过来。

“可以。”

苏辞只是简单的应了一句,顺手连同霍思邈手里的电钻和铣刀都接过去了。

霍思邈:“!!!”

我去,这么直接。

等到他被挤下去,才反应过来,自己被套路了,莫名其妙的就把主刀的位置给弄丢了,更过分的是王主任竟然很自然的接手一助的位置。

MMP!

霍思邈只觉得心里直抽抽,但还是要保持微笑。

等他站上二助位置,苏辞的电钻已经在病人颅骨上打出两个圆孔来了,跟着换上铣刀锯开骨瓣。

看到这里,霍思邈心都提了起来。

普通的开颅手术是用电钻钻开三个定点位,呈现三角形的规格,再用铣刀连线三个钻孔锯开骨瓣。

而苏辞只钻了两个洞,铣刀走的也是弧形。

最后揭开的骨瓣,直径仅有1cm,是一般开颅术的10分之一大小。

“盐水纱布包裹。”

拿出来的骨瓣最后还要装回去,所以必须精细的放好,避免任何细菌沾染。

霍思邈看了看苏辞,不说别的,就这开颅的手法,就绝对不是什么狗屁主治医生,主治医师都不一定有这么稳健。

他内心开始不平静起来,眼睛瞪得溜圆,不愿意错过苏辞动手的每一个细节。

如果这样的开颅术真能取出肿瘤,那苏辞这双手,怕是能成为神之手了。

通过显微镜和超声导航术野,苏辞在那小小的一个切口进行硬脑膜悬吊,再剪开硬脑膜。

这个动作很轻,也很慢,因为硬脑膜下面就是脑子了,稍有损伤,病人可能永远无法苏醒。

想要做到这一步,普通医生需要拿生鸡蛋不停练习。

在将蛋壳切开时,必须保证裹着蛋清的那一层薄膜不破,而这一层薄膜,正好和人的硬脑膜非常相似。

因为接下来的过程,与普通开颅手术完全不同,霍思邈和王主任两人就跟坐在角落的主治医生一样,二脸懵逼。

“确认肿瘤位。”

“双极。”

霍思邈微微一怔,有些不明白这个时候用双极干嘛?

而一旁的王主任已经人一步,将东西递给苏辞。

接过双极之前,苏辞先是调整了显微镜的显示度,然后才探入双极电凝刀,进行肿瘤的切除同时止血。

霍思邈和王主任望着显示屏上的画面,只觉得头皮一阵发麻。

“这...这是什么操作?”

“取瘤钳!”

苏辞也是第一次做肿瘤手术,何况还是键穴开颅术,所以没敢分心,动作轻微到用肉眼几乎看不见他在动。

所以他的注意力,大多数时候都在超声显示器上。

双极电凝刀更多的作用时止血,而键穴开颅术,这一器械则是被用来切除肿瘤的同时,再进行止血。

可谓是一举双得,避免了术大出血的可能。

只是喊了好一会儿,也没见有人递取瘤钳过来,苏辞不禁皱眉侧眼看去。

才发现王主任和霍思邈,以及其他人,全都震惊的盯着超声显示屏。

成功切下肿瘤,意味着苏辞的键穴开颅术,成功了。

苏辞一脸无奈的又喊了一声

“取瘤钳。”

这次声音稍微大点,王主任总算是回过神来,连忙将取瘤钳递过来,然后又继续低头看向显示器。

都不愿意错过一分一秒,直到苏辞将肿瘤完全取出,才一个个站直身子。

但从他们不断起伏的胸膛,以及涨红的脸色可以知道,他们此时的内心并不平静。

键穴开颅术,一种闻所未闻见所未见的开颅手术,今天就出现在这里,还是由一名二十几岁的年轻人做到的。

而他们,霍思邈和王主任,见证了整个过程。

王主任小声的怼了霍思邈一句

“怎么样?小苏的手艺不比你差吧!”

霍思邈苦笑着摇了摇头

“比我强多了!”

肿瘤彻底切除,接下来就要对创面进行彻底止血,清点脑棉片和缝针等,避免有东西留在病患的脑袋里。

脑棉片是手术过程,用来保护患者的脑组织的。

“5*12圆针,1号线!”

硬脑膜的切口比较小,所以苏辞还是选择自己动手。

缝这个东西,普通医生同样需要拿生鸡蛋练习,就是揭开蛋壳后,裹着蛋清的那层薄膜。

用和开颅手术一样的器械切开,然后再用针线完美缝合,间不漏一点蛋清,才能视为成功。

苏辞头也不抬说道

“颅脑外引流管。”

引流管能够在术后,起到将脓、血、走液导出体外,防止术后感染,也是促进伤口愈合的一种器械。

装上引流管后,便可以取回用盐水纱布裹起来的骨瓣,用颅骨连接片固定回去。

“霍医生,肌肉、皮下、皮肤的缝合,就交给你来了。”

苏辞心知自己已经越权了,要是全场搞完,不仅累,还容易显得其他人很白痴。

在医院工作,这种行为非常忌讳,可能以后上手术台都没人愿意和你一起。

霍思邈倒是看起来很兴奋,就好像刚刚看完一场足以令人热血沸腾的电影一样。

他重新站回主刀的位置,开始处理最后的缝合工作。

“手术完成。”

霍思邈笑道。

苏辞抬头看了看时间,14点21分。

手术只进行了3个小时,比用一般的开颅术要了近2个小时不止。

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