“这正是我要给你们说的。鼻孔出血分为鼻腔前端出血，中隔前端出血，鼻腔后端出血，颅内出血等。颅底硬脑膜出现破裂、受伤，会导致脑组织出血，然后通过破裂的口腔流入鼻腔。
很不幸，你表叔的情况应该就属于颅内出血，而不是你们认为的鼻腔内有伤口。
还有，我观察到他的鼻腔出血中混含有黄色液体。
这个应该不是鼻涕，而是脑脊液。如果在这样的情况下，堵住鼻腔，非常容易造成逆行感染。
到时候将会出现脑膜炎、颅内感染。
不但治疗费用高昂，少则几万，多则数十万，而且有可能导致终身残疾，甚至死亡。”
李敬生说了一大堆，家属似乎并没有听懂。
倒是把那个治疗费几万，数十万听进去了。
吓得他直接一个哆唆。
“这，这个后果也太严重了。医生，要不我还是带着我表叔去医院好了。”
别说几十万，就算只是花个几万块，也不是他能承受。
本想着带表叔到诊所治疗，能省点钱。
现在一听，要是治疗过程中稍有不注意，很可能出大事。
“去医院住院治疗确实更安全，更稳妥。你们赶紧去医院，记住，千万别堵鼻孔，让血和脑脊液排出来。”
李敬生正好不想接这种风险过高的患者。
前不久刚经历了一场医闹，他行医时自是加倍小心。
“人家医生说的是鼻孔出血不能堵，只要听医生的，也就不会出事。上医院，那得多少钱呐！咱们刚把门面顶过来，连进货的钱都还差了不少，这水果店干脆关门得了。”
女家属不干了。
丈夫没听明白李敬生说的话，她却听懂了。
刚把个店子盘下来，谁能想到出这种事。
他们请表叔帮忙搞装修，本来应该是想省点钱，结果反而摊上了大事。
“你俩也不容易，就在诊所治得了！”
表叔发话了。
虽然摔伤了脑袋，痛得厉害，但是这位表叔绝对是厚道人。
听到小夫妻俩争吵，他主动要求在诊所治疗。
“叔，谢谢你能体谅我们。那咱们先在诊所拿点药什么的，治两天看看情况再说。我听人说，这家诊所是附近医术最好的一家。”
男家属这回没有再喊着带表叔上医院，而是直接同意了。
“医生，我表叔的伤，在这里能治吧？”
“可以试试看。主要还是你们在家里休养要注意。脑脊液流出，这个恢复期比较长。用药方面，我会使用一些预防颅内感染的抗生素，把感染的风险降到最低……”
李敬生也知道这一家子的不易。
接下了这个活。
在他看来，虽说这个患者的治疗有些风险，但是主要风险并不在治疗上。
而是患者能否正确休养。
其实绝大多数疾病，都需要医生和患者一起配合。
如果患者不听医生的叮嘱，再高明的医生也没辙。
在医院里，经常会遇到这样的情况。
李敬生在第一医院呼内科工作时，有些患者，本来就已经是支气管炎。用药后，他告诫患者这阵子不能再抽烟。
结果，患者趁医生和护士不注意，偷偷躲到楼梯间的安全逃生通道内抽烟。
那个患者的病情反反复复，住院治疗了两个多星期，这才出院。
还有更吓人的，李敬生与责任护士都告诫患者千万不能喝酒。结果患者偷吃了二两，半夜拉去抢救。
头孢配酒，直接送走。
幸好最后经过抢救，患者脱离了生命危险。为了这事，李敬生被上级医生和医务科的领导痛骂了两顿，委屈还没法找人诉说。
那个责任护士是个实习护士，直接被骂哭了。
第二天就没有再来了。
也不知道是转行了，还是调济到别的科室实习去了。
李敬生给这位患者进行了一系列治疗，开了药，并且交代了卧姿，让患者有什么不适，随时就医。
……
一连过了五天，这个颅底骨折的患者没有发生颅内感染，出血早就止住了。
只是还有点流脑脊液。
这个没办法，恢复时间会相当漫长。
颅骨的愈合至少需要一两个月。
一般过了五天都没什么危险，基本上算是情况稳定了。只要继续休养，就能慢慢康复。
李敬生每天依然忙得不可开交。
高端肠镜业务算是初步打开了局面，多的时候，一天能够接到四台。
也让他借着这个机会，认识了江离市以及下面县城，甚至包括村镇的精英阶层。
这些人要么有子女混得很好，特别有钱。
要么本人在事业上有所成就。
他们查肠镜的理由也是五花八门，十个肠镜，基本上只有一两个查出较大的息肉或其它病变。绝大多数查完肠镜，什么问题都没有。
除了肠镜业务，李敬生在心血管介入治疗方面，也渐渐跟着王维维做了一些很有难度的介入治疗。
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