眼见齐思远生理上本能抗拒进水,小口抿咽都屡屡触发反胃干呕,每小时百毫升的饮水指标迟迟无法达标,体内造影剂得不到有效代谢,过敏反应迟迟不见回落,张主任心里迅速权衡起替代方案。
口服补水这条路暂时陷入僵局,强行逼迫只会不断刺激脆弱的肠胃,加重呕吐损耗,反倒不利于心脏术后恢复。思索片刻,他当即决定调整诊疗思路,改用静脉输注生理盐水的方式,从体液层面辅助加速代谢,以此分担口服饮水的压力。
只是方案敲定的同时,严苛的限制也随之而来。齐思远不久前才完成心脏搭桥处的介入疏通手术,心血管循环系统尚且处于修复维稳阶段,心脏泵血功能远未恢复到健康水准。若是生理盐水输注剂量过大、补液速度过快,会直接增加全身血容量,加重心脏负荷,极易诱发胸闷气短、水肿,严重时甚至会提升心衰发作的风险,这是眼下绝对要规避的危险红线。
张主任拿捏着分寸,审慎定下补液剂量,只开具一瓶常规剂量的生理盐水,既可以通过静脉补液补充身体所需水分,助力肾脏加速过滤排出残留造影剂,又能严格把控总量,将心脏承担的压力控制在安全范围之内,不会给脆弱的心脏增添额外负担。
“安排静脉输注生理盐水辅助代谢,以此弥补口服饮水不足的缺口。”张主任对着身旁的护士沉稳吩咐,语气里满是严谨,“剂量严格按照拟定标准执行,速度放缓匀速滴注,全程密切监测心率、血压与呼吸状态,一旦数值出现异常波动,立刻放缓流速甚至暂停输液。”
护士迅速核对医嘱,准备好药液与输液器具,轻柔地为齐思远扎针固定针头。微凉的液体顺着纤细的输液管路缓缓流淌,慢慢渗入血管之中。
液体入体后,身体缺水的状态得到温和缓解,原本干涩烧灼的咽喉、虚空坠胀的腹腔不适感稍稍平复下来。不必再一次次勉强自己吞咽温水,也不用时刻紧绷神经压抑翻涌的恶心感,压在心头的饮水压力顿时减轻了大半。
齐思远紧绷的神情稍稍松弛,蜷缩的身体也下意识微微舒展了些许。不用再面对水杯就心生抵触,不用每一次饮水都忍受反胃折磨,这份变相的补水方式,总算暂时帮他脱离了进退两难的困境。
周凯站在一旁看着药液平稳滴落,悬着的心也稍稍放下几分,只是依旧不敢彻底松懈。他清楚少量生理盐水只能起到辅助作用,无法完全替代自主饮水,更不能彻底消解造影剂带来的过敏影响,只能暂时缓解当下的窘迫处境。
张主任目光紧紧盯着监护屏幕上不断跳动的数据,时刻留意着各项体征变化。少量补液确实有效分担了代谢压力,规避了强行喝水引发呕吐的问题,但心脏的潜在负担依旧不容小觑。
“这样一来,口服饮水量可以酌情下调,不用再硬性强求每小时一百毫升。”张主任看向神情依旧虚弱的齐思远,开口说道,“后续只需少量抿水滋润口腔即可,以身体不产生反胃不适为底线。依靠静脉补液配合自身代谢,慢慢将残留药剂排出体外。”
齐思远轻轻颔首,沙哑地呼出一口气。胃部剧烈的抽搐感渐渐平缓,反复来袭的呕吐冲动也减弱不少。只是身体深处的酸软疲惫依旧未曾散去,心脏依旧带着隐隐的钝感,过敏带来的浑身不适感还盘踞在四肢百骸。
静脉输液静静持续,病房里只剩下仪器滴滴的声响与药液滴落的细微动静。
这份折中稳妥的处置办法,暂时化解了饮水与肠胃不适的矛盾,也最大限度护住了刚做完手术的心脏。可所有人都心知肚明,这只是权宜之计。体内的造影剂彻底代谢干净尚需时间,过敏反应也没有完全消退,齐思远的身体依旧处在不稳定的状态中。
与此同时,江瑶前往娘家暂住一事带来的隐忧还悬在心头。接下来日常的消息问候、语音联络在所难免,他此刻憔悴病态的模样、虚弱无力的状态,都极易在沟通中露出破绽。
一边是身体依旧波折不断的术后恢复,一边是迟迟无法坦诚的隐瞒心结,缓缓滴落的生理盐水,暂时缓解了眼前的煎熬,却没能彻底拨开笼罩在身边的层层难题。
匀速滴落的生理盐水持续为身体补给体液,配合温和的利尿剂一同作用,肾脏代谢效率稳步提升,滞留在体内各处的造影剂被不断过滤、排出体外。
时间一点点推移,胸腔里堵闷发胀的感觉慢慢消散,反复纠缠不休的反胃干呕也渐渐偃旗息鼓。原本阵阵抽搐痉挛的胃部终于安稳下来,喉咙口那股挥之不去的异物感彻底褪去,折磨了许久的过敏反应总算逐步得到控制。
只是接连的呕吐损耗、术后体虚再加上药物作用叠加,齐思远整个人像是被抽走了全部精气神。他瘫靠在垫高的床头,浑身软绵无力,四肢沉重得几乎抬不起来,连转动脖颈都透着滞涩疲惫。脸色依旧泛着淡淡的苍白,唇色也没能恢复红润,呼吸节奏平缓却格外浅弱,眼底蒙着一层倦怠的雾气,整个人蔫蔫的提不起半点精神。
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